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2015年护士执业资格考试外科护理学水钠代谢失调外科护理知识点
来源:易贤网 阅读:1030 次 日期:2015-10-07 10:05:07
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水钠代谢失调外科护理:

一、高渗性脱水(原发性脱水)临床表现:

①轻度脱水,只有口渴,水分约失体重的2%~3%.

②中度脱水,除口渴加重之外,口舌干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷等,失水量为体重的4%~6%.

③重度脱水,除以上症状外,出现中枢神经系统功能障碍,可有烦躁不安、躁动、躁狂、幻觉、昏迷等,尿量少,比重明显增高。血清钠高于150mmol/L.

二、低渗性脱水(继发性脱水、慢性脱水)临床表现:

①轻度:血清钠在135mmol/L以下,失盐0.59/kg体重,乏力、头晕、手足麻木,无口渴,尿量变化不大,正常或偏多,尿比重低。

②中度:血清钠在130mmol/L以下,失盐在0.5~0.75g/kg体重,除以上表现外,脉搏细弱,血压下降,站立性晕倒,恶心、呕吐、皮肤弹性下降,尿量减少,比重低。

③重度:血清钠在120mmol/L,以下,失盐0.75~1.25g/kg体重,除以上表现加重外,出现抽搐、休克、昏迷等。

三、等渗性脱水(急性脱水)临床表现:

具有以上两类脱水的表现,既有脱水症状,又有失盐的表现,可有口渴、尿少、皮肤弹性下降,也有血压不稳、血压下降等。

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