含牙囊肿(dentigerous cyst)又称滤泡囊肿,是指囊壁包含一个未萌牙的牙冠并附着于钙揭捉的牙颈部的囊肿。多发生于10~39岁男性患者,下颌第三磨牙区最常见。囊肿发展 迟缓,早期无自觉症状。较大时可引起颌骨膨隆或面部不合错误称、牙移位及临近牙的根领受;X线默示为圆形透射区,鸿沟清嚣张,囊腔内可含一个未萌的牙冠。
肉目睹囊壁较薄,囊腔内含有牙冠,囊壁附着于牙颈部,囊液多呈黄色;镜下见纤维结缔组织囊壁内衬较薄的复层扁平上皮,仅由2~5列扁平细胞或矮立方细胞 组成,无角化,没有上皮钉突,近似于缩余釉上皮;纤维囊壁内炎症不较着。囊肿继发传染时,上皮增生,上皮钉突较着,囊壁组织内见大量炎症细胞浸润;约 40%囊肿的衬里上皮可发生黏液化生,含产黏液细胞或纤毛柱状细胞,少数情形还可见皮脂腺细胞;某些病例的衬里上皮还可发生区域性角化,一般为正角化;纤 维囊壁中有时可见牙源性上皮岛。
萌出囊肿(eruption cyst)发生于笼盖在一个正在萌出的乳牙或浩揭捉牙冠概况的黏膜软组织内,是发生于骨外软组织内的含牙囊肿,即萌出牙的缩余釉上皮与釉质之间液体潴留而形成的囊肿。肉目睹囊肿内含清亮液体或血性液体。镜下见囊肿上方为牙龈黏膜所笼盖,囊肿衬里上皮具有缩余釉上皮特征;继发炎症时,上皮增生,结缔组织囊壁内有慢性炎症细胞浸润。
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