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复方奎宁注射液
来源:易贤网 阅读:1173 次 日期:2015-01-19 13:53:22
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复方奎宁注射液药品使用说明书

产品名称 复方奎宁注射液
英文名称 FUFANG KUINING ZHUSHEYE
产品分类 药品/化学药品/抗寄生虫病药物
用途分类 解热镇痛类/其他类
主要成份 复方奎宁
剂  型 注射剂
用  途 主要用于疟疾的解热。
用法用量 深部肌肉注射,一次2ml。
产品说明 【性状】本品为无色的澄明液体;遇光变质。
【药理毒理】1、奎宁是喹啉类衍生物,能与疟原虫的DNA结合,形成复合物抑制DNA 的复制和RNA的转录,从而抑制原虫的蛋白合成,作用较氯喹为弱。另外,奎宁能降低疟原虫氧耗量,抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。奎宁也引起疟色素凝集,但发展缓慢,很少形成大团块,并常伴随着细胞死亡。电子显微镜观察,可见原虫的核和外膜肿胀,并有小空泡,血细胞颗粒在小空泡内聚合,此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中,一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂,从而阻止裂殖体成熟。本品对红外期无效,长疗程可根治恶性疟,但对恶性疟的配子体亦无直接作用,故不能中断传播。2、咖啡因:小剂量作用于大脑皮层高位的中枢,促使精神兴奋。加大剂量则有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢的作用。
【不良反应】肌内注射可引起组织坏死,必要时采用深部臀肌注射。高敏者也可出现金鸡纳反应,宜加注意。少数特异质者可发生急性溶血反应。
【禁忌症】视神经炎、耳鸣和重症肌无力者禁用。由于本品有致畸和兴奋子宫平滑肌作用,孕妇禁用。心肌病患者禁用。
【注意事项】(1)本品如有结晶析出,注射前微热使溶解。(2)对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。(3)对诊断的干扰:奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。(4)哺乳期妇女慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。
【儿童用药】严格按小儿常用量使用。
【药物相互作用】①制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收;②抗凝药与奎宁合用后,抗凝作用可增强;③肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合用,可能会引起呼吸抑制;④奎尼丁与奎宁合用,金鸡纳反应可增加;⑤尿液碱化剂如碳酸氢钠等,可增加肾小管对奎宁的重吸收,导致奎宁血药浓度与毒性的增加;⑥与维生素K合用可增加奎宁的吸收;⑦与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺(trimethofenzamide)、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕;⑧与硝苯地平(硝苯啶)合用,游离的奎宁浓度增加。⑨咖啡因与麻黄碱及肾上腺素有相互增强作用,故不宜同时注射。
【贮藏】遮光,密闭保存。

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