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注射用盐酸多巴酚丁胺药品使用说明书 | |
产品名称 | 注射用盐酸多巴酚丁胺 |
英文名称 | Dobutamine Hydrochloride for Injection |
用途分类 | 心脑血管类/心力衰竭 |
主要成份 | 本品主要成份及其化学名称为:4-[2-[[1-甲基-3-(4-羟苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐 |
分子式:C18H23NO3·HCl | |
分子量:337.85 | |
用 途 | 用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭 包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征 作为短期支持治疗 |
用法用量 | 成人常用量将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中溶解稀释后 以滴速每分钟2.5-10ug/㎏给予 在每分钟15ug/㎏以下的剂量时 心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟﹥15ug/㎏ 但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常 |
产品说明 | 【药理作用】1 对心肌产生正性肌力作用 主要作用于β1受体 对β2及α受体作用相对较小; |
2 能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量 使心排血量增加; | |
3 可降低外周血管阻力(后负荷减少) 但收缩压和脉压一般保持不变 或仅因心排血量增加而有所增加; | |
4 能降低心室充盈压 促进房室结传导; | |
5 心肌收缩力有所增强 冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加; | |
6 由于心排血量增加 肾血流量及尿量常增加; | |
7 本品与多巴胺不同 多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放 而是直接作用于心脏 | |
【不良反应】可有心悸 恶心 头痛 胸痛 气短等 如出现收缩压增加〔多数增高1.33-2.67Kpa(10-20mmHg) 少数升高6.67Kpa(50mmHg)或中国足彩网〕 心率增快(多数在原来基础上每分钟增加5-10次 少数可增加30次以上)者 与剂量有关 应减量或暂停用药 | |
【禁忌症】尚不清楚 | |
【注意事项】1 交叉过敏反应,对其他拟交感药过敏,可能对本品也敏感; | |
2 对妊娠的影响,在人体应用未发生问题; | |
3 本品是否排入乳汁未定,但应用未发生问题; | |
4 梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻; | |
5 下列情况应慎用: | |
① 心房颤动,多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药; | |
② 高血压可能加重; | |
③ 严重的机械梗阻,如重度主动脉瓣狭窄,多巴酚丁胺可能无效; | |
④ 低血容量时应用本品可加重,故用前须先加以纠正; | |
⑤ 室性心律失常可能加重; | |
⑥ 心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血; | |
⑦ 用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量,必要或可能时监测肺楔嵌压。 | |
【药物相互作用】1 与全麻药尤其环丙烷 氟烷等同用 室性心律失常发生的可能性增加; | |
2 与β受体阻滞剂同用 可拮抗本品对β1受体的作用 导致α受体作用占优势 外周血管的总阻力加大; | |
3 与硝普钠同用 可导致心排血量微增 肺楔嵌压略降; | |
4 本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用 | |
【贮藏方法】遮光、密闭保存。 |
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